Schmerz
Erstellung der Leitlinie
1Definition
Schmerz ist eine Art von Empfindung mit den spezifischen Merkmalen: Ansteigen der sensorischen Empfindung von Teilen des Körpers gewöhnlich verbunden mit der subjektiven Erfahrung von Wahrnehmung eines Reizes bis schwerem Leiden, mit schmerzhaftem Gesichtsausdruck, Augen erscheinen teilnahmslos und lustlos, erschöpftes Aussehen, fixierte oder zerstreute Gesichtsbewegung, Grimassen, Veränderung im Muskeltonus, welcher von Mattigkeit bis zur Starre reichen kann. (…). (1A.1.1.1.13.1) [1]
2Differenzierungen
2.1Akut
Unangenehme sensorische und emotionale Erfahrung, die von aktuellen oder potenziellen Gewebeschädigungen herrührt oder als solche Schädigung beschrieben werden kann (…); plötzlicher oder allmählicher Beginn mit einer Intensität von leicht bis schwer und einem erwarteten oder vorhersagbarem Ende und einer Dauer von weniger als 6 Monaten. (00132) [2]
2.1.1Risikofaktor [2]
Verletzungen
2.1.2Anzeichen [2]
Auffälliges Verhalten (Stöhnen, Schreien, Ruhelosigkeit)
Maskenhaftes Gesicht
Veränderter Blutdruck
Veränderte Herzfrequenz
Veränderte Atemfrequenz
Schwitzen
Abwehrhaltung/ Schonhaltung
Schlafstörung
Schmerzerfassung
2.2Chronisch
Unangenehme sensorische und emotionale Erfahrung, die von aktuellen oder potenziellen Gewebeschädigungen herrührt oder als solche Schädigung beschrieben werden kann (…); plötzlicher oder allmählicher Beginn mit einer Intensität von leicht bis schwer, konstant oder wiederholend auftretend, ohne eine erwartetes oder vorhersagbares Ende und von mehr als sechs Monaten Dauer. (00133) [2]
2.2.1Risikofaktoren [2]
Chronische physische Behinderung
Chronische psychosoziale Behinderung
2.2.2Anzeichen [2]
Verändertes Schlafmuster
Depression
Fatigue
Reizbarkeit
Reduzierte Interaktion mit Anderen
Abwehrhaltung/ Schonhaltung
Verbale Äußerung über Schmerz
Schmerzerfassung
3Unterdifferenzierungen
3.1Tumorschmerz
Tumorschmerz ist eine Art von Schmerz mit den spezifischen Merkmalen: gleichzeitiges Empfinden von akutem und chronischem Schmerz von verschiedenen Stufen der Intensität, in Folge von invasivem Ausbreiten von Tumorzellen im Körper. (…) Tumorschmerz wird gewöhnlich beschrieben als dumpfe, wunde, brennende, stechende, wehenartige, ziehende, schneidende, krampfartige, schreckliche oder unerträgliche Schmerzempfindung (…). (1A.1.1.1.13.1.1) [1]
3.2Hautschmerz
Hautschmerz ist eine Art von Schmerz mit den spezifischen Merkmalen: Schmerzempfindung, welche von dem umgebenden Gewebe des Körpers stammt verbunden mit Entzündungen, Verbrennungen, Traumen und Hautkrankheiten. Haut- und Gewebeschmerzen werden gewöhnlich beschrieben als eine begrenzte akute Empfindung von scharfem, prickelndem, kribbelndem, schneidendem, brennendem Schmerz ohne Anzeichen von automatischer Reaktion oder Weiterleitung des Schmerzes zu anderen Körperregionen. (1A.1.1.1.13.1.2) [1]
3.3Wundschmerz
Wundschmerz ist eine Art von Hautschmerz mit den spezifischen Merkmalen: Schmerzempfindung, welche von einer Wunde und der Wundumgebung ausgeht, (…) sofern nicht die Schädigung die Nervenenden und die Schmerzempfindungen zerstört hat. (1A.1.1.1.13.1.2.1) [1]
3.4Viszeralschmerz
Viszeralschmerz ist eine Art von Schmerz mit den spezifischen Merkmalen: Schmerzempfindung, welche von Störungen enthaltenden Organen stammt wie Pericardium, Periost, Pleura, muköse Membran im Interstitium. Viszeralschmerz kann mehr oder weniger begrenzt sein, oft empfunden als von einem größeren Bereich stammend als dem betroffenen. Die Schmerzempfindung wird gewöhnlich beschrieben als tiefer, dumpfer, zerfressender, nagender, angespannt krampfender Schmerz verbunden mit Übelkeit oder Erstickungsempfindungen. (1A.1.1.1.13.1.4) [1]
4Literatur
5Erklärungen zu möglichen Interessenkonflikten
nach den Regeln der DGHO Deutsche Gesellschaft für Hämatologie und Medizinische Onkologie und den Empfehlungen der AWMF (Version vom 23. April 2010) und internationalen Empfehlungen
Download
Reference:
Quellenangabe:
Onkopedia-Leitlinien werden kontinuierlich an den Stand des Wissens angepasst. Die jeweils gültige Version, AGB und Nutzungsbedingungen finden Sie unter www.onkopedia.com.
Für die kommerzielle Nutzung wenden Sie sich bitte an onkopedia@dgho.de.
Onkopedia guidelines are continuously adapted to the state of knowledge. The currently valid version, terms of use and general terms and conditions can be found at onkopedia-guidelines.info.
For commercial use, please contact onkopedia@dgho.de.